새생명지원센터 교육비지원 신청서

신청인	이 름	(성별: □남 □여)			생년월일
	주 소 (현주소)
	휴대폰				e-mail
경제 유형	□기초생활수급 (□생계급여일반 □생계급여조건부 □의료급여 □주거급여 □교육급여) □차상위가정 □일반가정 □기타
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교육명			교육기관명			소요 기간
금액	□총금액 : (□신청금액 : □자부담금액 : )
교육 이행 계획	신청 사유
	2. 자격증 취득 후 향후 계획
	*구체적으로 기입해 주시기 바랍니다.
위 사항은 사실과 다름이 없으며, 개인정보 사용에 동의합니다. 년 월 일 성명: (서명 또는 인) 새생명지원센터 귀하